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醫(yī)療安全管理制度
提供者:配置組
發(fā)布時間:2010/06/22 12:00

1、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,堅持醫(yī)療管理中安全有效的原則,杜絕事故,減少差錯和缺陷。

2、努力提高醫(yī)療安全意識,強化觀念。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、基本醫(yī)療制度、診療護理規(guī)范和常規(guī)。落實《安全醫(yī)療責任書》簽屬工作。

3、嚴格執(zhí)行首診負責制、會診轉(zhuǎn)診制、危重病人搶救制、值班、交接班制度、三級查房制度、術(shù)前談話制度、手術(shù)分級和手術(shù)審批制度,重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫(yī)療制度。

4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部和浙江省病歷書寫規(guī)范,及時、真實、完整、正確書寫病歷。嚴格執(zhí)行知情同意的原則,切實履行告知義務(wù),健全和執(zhí)行患方簽字制度,尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。

5、科主任、主任(副主任)醫(yī)師定期門診,主治、高年資醫(yī)師門診把關(guān)??剖乙贫ㄏ鄳陌踩t(yī)療防范措施,強調(diào)崗位責任制,人人在崗在位,隨叫隨到。

6、急診科按各科搶救常規(guī)進行搶救,搶救常規(guī)圖表上墻。做好急診登記,保管好留觀病歷。7、護理部、藥房嚴格執(zhí)行查對制度,嚴防發(fā)錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫錯用法,不發(fā)配伍禁忌或不符合規(guī)定、皮試陽性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現(xiàn)錯誤的處方或醫(yī)囑要退回,由醫(yī)師更正后方能發(fā)藥。

8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理,使之處于應急狀態(tài)。

9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規(guī)定保管。

10、嚴格執(zhí)行院感的有關(guān)規(guī)定。

11、嚴格執(zhí)行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關(guān)規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性的事故發(fā)生。

12、醫(yī)技科室必須做好室內(nèi)、室間質(zhì)控。加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

13、加強對進修生、實習生管理,嚴格執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關(guān)規(guī)定。

14、嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故防范預案、醫(yī)療事故處理預案和醫(yī)院急救預案,防患于未然。

15、堅持醫(yī)療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。

16、每年修訂醫(yī)療安全保障方案,一切從醫(yī)院實際出發(fā),切實加強醫(yī)療安全防范。

17、嚴格執(zhí)行病歷保管、借閱、復印制度。

18、堅持開好每季安全醫(yī)療例會,分析缺陷、差錯、事故所致醫(yī)療糾紛原因,及時提出整改意見,把醫(yī)療安全落實到實處。


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